体内環境の維持と免疫の問題
3 人のヒト甲・乙・丙に、空腹時に同じ量のグルコースを含む水を飲ませ、飲む直前(空腹時)と飲んでから 2 時間後の血糖濃度と血液中のインスリン濃度を測定した。結果は次の表のとおりである。
| 空腹時の血糖濃度(mg/100 mL) | 2 時間後の血糖濃度(mg/100 mL) | 空腹時のインスリン濃度(相対値) | 2 時間後のインスリン濃度(相対値) | |
|---|---|---|---|---|
| 甲 | 90 | 110 | 8 | 40 |
| 乙 | 160 | 400 | 2 | 3 |
| 丙 | 120 | 240 | 20 | 90 |
3 人のうち 1 人は血糖濃度の調節が正常な人、1 人はランゲルハンス島 B 細胞がはたらきを失ってインスリンがほとんど分泌されない人、1 人はインスリンは分泌されるが標的細胞のインスリンに対する反応性が低下している人である。
インスリンは分泌されるが標的細胞の反応性が低下している人について、グルコースを飲んでから 2 時間後の血糖濃度は、空腹時の血糖濃度の何倍か。
この問題で使うもの
- 糖尿病の型の判別(説明と入口の問題)
この問題を解けるようになるまで(12 技能)
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右端(太枠)がこの問題で使う技能です。左へドラッグすると、さらに前の前提をさかのぼれます。技能を押すと、そこまでの道筋が光ります。
ヒント
行き詰まったら、上から順に 1 つずつ開いてください。
ヒント 1
技能「糖尿病の型の判別」を使います。まず、インスリン濃度に注目して、3 人がそれぞれどの人にあたるかを見分けましょう。
ヒント 2
インスリンがほとんど増えないのに血糖濃度が高い人は B 細胞のはたらきが失われた人、インスリンが正常な人より多く分泌されているのに血糖濃度が高い人は標的細胞の反応性が低下した人です。
ヒント 3
甲は正常、乙はインスリンがほとんど分泌されない人です。残りの人の血糖濃度の値を使って(2 時間後)÷(空腹時)を計算しましょう。
答えと解説
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解説を読む
手順 1: 正常な人を見分ける。
甲は、グルコースを飲んだあとインスリン濃度が から へ大きく増え、2 時間後の血糖濃度も mg/100 mL にとどまっている。インスリンが分泌されて血糖濃度が下がっているので、甲が正常な人である。
手順 2: インスリンの量で残りの 2 人を見分ける。
- 乙: インスリン濃度は空腹時 、2 時間後 で、ほとんど増えていない(甲よりずっと少ない)。血糖濃度は mg/100 mL まで上がっている。インスリンがほとんど分泌されていないので、ランゲルハンス島 B 細胞がはたらきを失った人(1 型糖尿病)である。
- 丙: インスリン濃度は空腹時 、2 時間後 で、甲よりも多く分泌されている。それにもかかわらず血糖濃度は mg/100 mL と高いままである。インスリンが十分にあるのに血糖濃度が下がらないので、標的細胞の反応性が低下している人(2 型糖尿病)である。
手順 3: 丙の値で計算する。
よって、2 時間後の血糖濃度は空腹時の 倍である。
別解
甲は、2 時間後にインスリンが大きく増え()、血糖濃度も とほぼ空腹時にもどっているので、調節が正常な人。乙は、インスリン濃度が とほとんど増えず、血糖濃度が と高いままなので、B 細胞がはたらきを失ってインスリンが分泌されない人。丙は、インスリンは と大きく増えているのに血糖濃度が と下がっていないので、インスリンは分泌されるが標的細胞の反応性が低下している人。丙の 2 時間後の血糖濃度は空腹時の 倍。